Bu evrede hepatit B virüsü hızla çoğalmaktadır. Genelde, virüsün çoğalması ile iltihap düşük seyreder. Doğum sırasında hepatit B oluşumu gözlenen kişiler, on yıllar boyunca hastalığın bu evresinde kalabilmektedirler. Bu evrenin temel özellikleri, normal karaciğer enzimleri, pozitif HBeAg (Hepatit B antijeni), HBV DNA seviyesi 1 milyon IU/ml'den büyük, minimum karaciğer iltihabı ve minimum karaciğer fibrozudur.

Bu aşamada hepatit B virüsü hem inflamasyon hem de fibrozis açıdan karaciğerde önemli hasar getirmeye başlamıştır. Bebeklik veya çocukluk çağında hepatit B virüsüne yakalananlar, genellikle 30'lu yaşlarda bu evreye geçerler. Bu evrenini temel özellikleri, yüksek ALT, orta şiddette karaciğer iltihabı, orta şiddette karaciğer fibrozu, pozitif HBeAg ve HBV DNA seviyesinin 20.000 IU / ml'den büyük olmasıdır.

Bu evreye aktif olmayan taşıyıcı durum denir. Bu evrede HBe antikorları bulunur. ALT normaldir. HBV DNA sı düşük ya da saptanamayabilir. İnflamasyon minimaldir, fibrozis düzeyi ise bir önceki aşamadaki hasara bağlı olarak değişiklik gösterebilir. Bu hastalığı taşıyan insanların yaklaşık %67-80'i bu safhada kalacak ve %4-20 seviyesinin ise bir önceki faza dönmesi mümkün olabilecektir. Bu evrenin en belirgin özellikleri ise normal ALT, HBV DNA seviyesinin 2.000 IU/ml'den küçük olması, negatif HBeAg, minimal karaciğer iltihabı, değişken karaciğer fibrozudur.

Sonuç olarak, kronik hepatit B'li her hastanın; yukarıda bahsedilen kronik hepatit B evrelerinin tümünü ayrı ayrı geçirmediğini belirtmekte fayda vardır. Bu bilgiye ek olarak her hasta için, farklı evrelerde geçirilen zaman farklı olabilir ve bazen bir evreden diğerine geçişin çok hızlı olabildiği de görülebilmektedir.

0 Yorum Yapılmış "Kronik Hepatit B Evreleri"
Kayıtlı yorum bulunamadı ilk yorumu siz ekleyin